Τροπολογία κατατέθηκε στο νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας με τίτλο "Αναμόρφωση του θεσμού του Προσωπικού Ιατρού - Σύσταση Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας και άλλες διατάξεις του Υπουργείου Υγείας", με την οποία:
- Προβλεπεται η διαδικασία υπαγωγής δημοσίων συμβάσεων του Υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενων από αυτό φορέων, που αφορούν σε προμήθεια των αναφερόμενων προϊόντων υγειονομικού χαρακτήρα των οποίων η χρηματική αξία υπερβαίνει το οριζόμενο ποσό, σε συντελεστή ΦΠΑ μικρότερο του είκοσι τέσσερα τοις εκατό (24%) (επιτρέπεται μόνο μετά από υποβολή σχετικού ερωτήματος προς την Α.Α.Δ.Ε.).
- Αίρεται αναδρομικά, από την οριζόμενη ημερομηνία, η προϋπόθεση της παρ. 1 του άρθρου 1 ΙΑ του ν. 4387/2016 περί διακοπής της υπακτέας στην ασφάλιση εργασιας, απασχόλησης ή ιδιότητας, για τη χορήγηση σύνταξης λόγω αναπηρίας από κοινή νόσο, στους ασφαλισμένους του Ηλεκτρονικού-Εθνικού Φορέα Κοινωνικής Ασφάλισης (e-Ε.Φ.Κ.Α.).
ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Άρθρο 1
Διαδικασία υπαγωγής δημοσίων συμβάσεων αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας σε συντελεστή Φόρου Προστιθέμενης Αξίας
1. Σε δημόσιες συμβάσεις του Υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενων αυτού φορέων, που αφορούν σε προμήθεια προϊόντων ιατρικού εξοπλισμού, συσκευών, βοηθημάτων και προστατευτικού εξοπλισμού που προορίζονται για χρήση στην ιατρική περίθαλψη, καθώς και φαρμάκων και φαρμακευτικών προϊόντων, που χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς, των οποίων η χρηματική αξία υπερβαίνει το ποσό του ενός εκατομμυρίου (1.000.000) ευρώ, μη συμπεριλαμβανομένου του Φόρου Προστιθέμενης Αξίας (Φ.Π.Α.), η αναφορά στην προκήρυξη περί υπαγωγής του αντικειμένου της σύμβασης σε συντελεστή Φ.Π.Α. μικρότερο του είκοσι τέσσερα τοις εκατό (24%) επιτρέπεται μόνο μετά από υποβολή ερωτήματος στην Ανεξάρτητη Αρχή Δημοσίων Εσόδων (Α.Α.Δ.Ε.).
Προς τον σκοπό αυτό, η αναθέτουσα αρχή ή ο αναθέτων φορέας των περ. 1α) και 1β) της παρ. 1 του άρθρου 2 του ν. 4412/2016 (Α' 147), πριν από την ανάρτηση της προκήρυξης του διαγωνισμού στο Εθνικό Σύστημα Ηλεκτρονικών Δημοσίων Συμβάσεων, απευθύνουν έγγραφο ερώτημα προς την Α.Α.Δ.Ε. Η Α.Α.Δ.Ε. υποχρεούται να απαντήσει εγγράφως εντός προθεσμίας δεκαπέντε (15) ημερών. Αν η προθεσμία του προηγούμενου εδαφίου παρέλθει άπρακτη, η προκήρυξη δημοσιεύεται και η σύμβαση καταρτίζεται με τον μειωμένο συντελεστή Φ.Π.Α. που προσδιόρισε η αναθέτουσα αρχή ή ο αναθέτων φορέας.
2. α). Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, δύναται να ορίζονται και άλλα αγαθά ή υπηρεσίες υγειονομικού χαρακτήρα για τα οποία εφαρμόζεται η παρ. 1.
β) Με απόφαση του Διοικητή της Α.Α.Δ.Ε. ορίζονται η διαδικασία υποβολής του ερωτήματος της παρ. 1, ο τύπος της χορηγούμενης από την Α.Α.Δ.Ε. απάντησης, καθώς και κάθε άλλο θέμα σχετικό με την εφαρμογή του παρόντος.
3. Για δημόσιες συμβάσεις της παρ. 1, η διαγωνιστική διαδικασία για την ανάθεση των οποίων έχει ολοκληρωθεί πριν από την έναρξη ισχύος του παρόντος, η φορολογική διοίκηση δεν δύναται να αντιτάξει προς τον ανάδοχο, διαφορετικό συντελεστή Φ.Π.Α. από εκείνον που αναφέρεται ρητά σε αυτές, αν το σχέδιο της προς υπογραφή σύμβασης έχει διέλθει του σταδίου του προσυμβατικού ελέγχου νομιμότητας που διενεργεί το Ελεγκτικό Συνέδριο.
Άρθρο 3
Χορήγηση σύνταξης λόγω αναπηρίας από κοινή νόσο - Τροποποίηση παρ. 1 άρθρου 11Α ν. 4387/2016
1. Στο πρώτο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου 11Α του ν. 4387/2016 (Α' 85), περί σύνταξης λόγω αναπηρίας από κοινή νόσο, διαγράφονται οι λέξεις «έχουν διακόψει με οποιονδήποτε τρόπο την υπακτέα στην ασφάλιση εργασία, απασχόληση ή ιδιότητά τους και» και η παρ. 1 διαμορφώνεται ως εξής:
«1. Οι ασφαλισμένοι του e-Ε.Φ.Κ.Α. δικαιούνται κύρια σύνταξη λόγω αναπηρίας από κοινή νόσο για όσο χρονικό διάστημα πιστοποιούνται, ως άτομα με αναπηρία με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον πενήντα τοις εκατό (50%), στο οποίο περιλαμβάνεται και η τυχόν προσαύξηση σύμφωνα με την παρ. 2, εφόσον έχουν πραγματοποιήσει σε κλάδο κύριας ασφάλισης:
α) τουλάχιστον δεκαπέντε (15) έτη ή τέσσερις χιλιάδες πεντακόσιες (4.500) ημέρες ασφάλισης, ή
β) τουλάχιστον πέντε (5) έτη ή χίλιες πεντακόσιες (1.500) ημέρες ασφάλισης, εκ των οποίων τουλάχιστον δύο (2) έτη ή εξακόσιες (600) ημέρες ασφάλισης εντός των τελευταίων πέντε (5) ετών πριν από την ημερομηνία έναρξης της αναπηρίας ή πριν από το έτος έναρξης της αναπηρίας. Αν κατά τη διάρκεια των πέντε (5) αυτών ετών ο ασφαλισμένος έχει επιδοτηθεί για ασθένεια ή ανεργία ή έχει συνταξιοδοτηθεί, η περίοδος των πέντε (5) ετών επεκτείνεται για ίσο χρόνο με αυτόν της επιδότησης ή συνταξιοδότησης, ή
γ) τουλάχιστον ένα (1) έτος ή τριακόσιες (300) ημέρες ασφάλισης και δεν έχει συμπληρώσει το εικοστό πρώτο (21ο) έτος της ηλικίας. Οι ανωτέρω τριακόσιες (300) ημέρες ασφάλισης αυξάνονται προοδευτικά σε χίλιες πεντακόσιες (1.500) ημέρες ασφάλισης με την προσθήκη εκατόν είκοσι (120) ημερών ασφάλισης για κάθε έτος ηλικίας πέραν του εικοστού πρώτου (21ου) μέχρι τη συμπλήρωση του τριακοστού πρώτου (31ου).».
2. Η παρ. 1 ισχύει από 1ης.1.2024. Αιτήσεις συνταξιοδότησης που έχουν υποβληθεί από 1ης.1.2024 μέχρι τη δημοσίευση του παρόντος και έχουν απορριφθεί λόγω μη προηγούμενης διακοπής της ασφαλιστέας απασχόλησης, επανυποβάλλονται εντός έξι (6) μηνών από τη δημοσίευση του παρόντος και οι συνέπειές τους ανατρέχουν στον χρόνο υποβολής της αρχικής αίτησης.
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ
Η «ταυτότητα» της αξιολογούμενης ρύθμισης
1. Ποιο ζήτημα αντιμετωπίζει η αξιολογούμενη ρύθμιση;
Άρθρο 1: Με την αξιολογούμενη ρύθμιση αντιμετωπίζεται η ανάγκη ορισμού συγκεκριμένης διαδικασίας για την υπαγωγή των δημόσιων συμβάσεων που αφορούν σε αντικείμενα του Υπουργείου Υγείας σε συντελεστές Φόρου Προστιθέμενης Αξίας (Φ.Π.Α.), μικρότερους του είκοσι τέσσερα τοις εκατό (24%), προς τον σκοπό ταυτόχρονης διασφάλισης των δημοσίων εσόδων αλλά και των αντισυμβαλλομένων.
Άρθρο 3: Με την προτεινόμενη ρύθμιση τροποποιούνται οι προϋποθέσεις χορήγησης σύνταξης λόγω αναπηρίας από κοινή νόσο, με στόχο την εναρμόνισή τους με το νέο νομοθετικό πλαίσιο απασχόλησης συνταξιούχων λόγω αναπηρίας (άρθρο 20 του ν. 4387/2016 (Α'85), όπως αντικαταστάθηκε με το άρθρο 114 του ν. 5078/2023 (Α'211), που προωθεί την επανένταξη των ατόμων με αναπηρία στην αγορά εργασίας. Παράλληλα, θεσπίζεται η αναδρομικότητα της ρύθμισης, ώστε να εναρμονιστεί χρονικά με την έναρξη ισχύος του ως άνω νέου νομοθετικού πλαισίου.
2. Γιατί αποτελεί πρόβλημα;
Άρθρο 1: Η υπαγωγή των δημοσίων συμβάσεων με αντικείμενα της αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας σε ορισμένο συντελεστή Φ.Π.Α. αποτελεί απόφαση με σημαντικές οικονομικές συνέπειες για τις επιχειρήσεις και το Δημόσιο και πρέπει να λαμβάνεται μέσω διαδικασίας που εγγυάται την ασφάλεια δικαίου.
Άρθρο 3: Με την υφιστάμενη ρύθμιση, προκειμένου οι δικαιούχοι σύνταξης αναπηρίας από κοινή νόσο να αιτηθούν και να λάβουν σύνταξη, τίθεται ως προϋπόθεση η προηγούμενη διακοπή τυχόν ασφαλιστέας απασχόλησής τους. Και τούτο έρχεται σε δυσαρμονία προς το νέο νομοθετικό πλαίσιο απασχόλησης συνταξιούχων λόγω αναπηρίας (άρθρο 20 του ν. 4387/2016, Α'85), σύμφωνα με το οποίο οι εξ ιδίου δικαιώματος συνταξιούχοι του e-ΕΦΚΑ, μεταξύ άλλων, λόγω αναπηρίας, που αναλαμβάνουν υπακτέα σε ασφάλιση απασχόληση, συνεχίζουν κατά τη διάρκεια αυτής να λαμβάνουν το σύνολο της κύριας και επικουρικής σύνταξης που δικαιούνται από τον Φορέα. Για τον λόγο αυτό κρίνεται αναγκαία η τροποποίηση της διάταξης προκειμένου να απαλειφθεί η εν λόγω προϋπόθεση και μάλιστα αναδρομικά από 1.1.2024, προκειμένου να καλυφθούν αιτήματα χορήγησης αναπηρικής σύνταξης, που έχουν υποβληθεί χωρίς προηγούμενη διακοπή της ασφαλιστέας απασχόλησης.
Ποιους φορείς ή πληθυσμιακές ομάδες αφορά;
Άρθρο 1: Τους συμβαλλόμενους σε δημόσιες συμβάσεις με αντικείμενο που εμπίπτει στην αρμοδιότητα του Υπουργείου Υγείας.
Άρθρο 3: Ασφαλισμένους που δικαιούνται σύνταξη αναπηρίας λόγω κοινής νόσου βάσει του άρθρου 11Α του ν. 4387/2016 (Α' 85), καθώς και όσους δικαιούχους έχουν υποβάλλει σχετική αίτηση συνταξιοδότησης αναπηρίας λόγω κοινής νόσου από 1.1.2024.